Unterkapitel AA.30

Dringlichkeit und Notfall in der freien Praxis

11 Codes · 11 Hauptleistungen

Kapitelinterpretation

Hinweis betreffend Verrechenbarkeit

Die Dringlichkeits- und Notfall-Pauschalen gelten für Ärzte (gem. Art. 35 Abs. 2 Bst. a KVG) oder Einrichtungen, die der ambulanten Krankenpflege durch Ärzte und Ärztinnen dienen (gem. Art. 35 Abs. 2 Bst. n KVG) gleichermassen.
Sie gelten nicht für Spitäler (gem. Art. 39 KVG, Art. 68 UVV, Art. 11 MVV).
Die Dringlichkeits- und Notfall-Pauschalen gelten dem Arzt bzw. der Einrichtung entstandene Inkonvenienzen ab. Sie entschädigen für den entstandenen organisatorischen Mehraufwand, Nacht- und Sonntagsarbeiten (inkl. Feiertage).
Die Behandlung von nicht angemeldeten Patienten gilt nicht generell als Notfall bzw. als dringlich und rechtfertigt somit nicht in jedem Fall die Abrechnung von Leistungen gemäss Kapitel AA.30.

Leistungen in Abwesenheit und Berichte

Für Leistungen in Abwesenheit des Patienten können grundsätzlich keine Dringlichkeits- und Notfall-Pauschalen ((AA.30.0010), (AA.30.0020), (AA.30.0030), (AA.30.0040), (AA.30.00060)) verrechnet werden. Ausnahme:

Findet eine Notfall-Konsultation (gemäss Definition Notfall) statt und müssen unmittelbar danach Leistungen in Abwesenheit des Patienten erbracht werden (Auskünfte von/an Dritte(n) und Erkundigungen bei Dritten, Auskünfte von/an Angehörige(n) oder andere(n) Bezugspersonen des Patienten, Besprechungen mit Ärzten, Therapeuten und Betreuern des Patienten) können darauf %-Zuschläge ((AA.30.0050) und (AA.30.0070)) erhoben werden.

Für Berichte (Berichte zuhanden eines anderen Arztes, eines Therapeuten oder der Pflege, Berichte zuhanden des Patienten oder eines Angehörigen sowie Berichte zuhanden des Versicherers, pro 1 Min.) können grundsätzlich keine Dringlichkeits- und Notfall-Pauschalen verrechnet werden. Darauf sind auch keine %-Zuschläge ((AA.30.0050) und (AA.30.0070)) abrechenbar.

Definition Permanence

Eine Permanence (auch Walk-In-Praxis oder Notfallpraxis) ist eine Organisation, die für Patienten zugänglich ist, die ohne vorherige Terminvereinbarung, in der Regel kurzfristig, eine medizinische Versorgung benötigen. Sie ist darauf ausgelegt, auch außerhalb der regulären Sprechstunden oder in Zeiten, in denen hausärztliche Praxen geschlossen sind, eine zeitnahe Behandlung zu ermöglichen.

Leistungen in diesem Unterkapitel

AA.30.0010

Dringlichkeits-Pauschale A, Mo-Fr 7-19 Uhr, Sa 7-12 Uhr

AA.30.0020

Dringlichkeits-Pauschale B, Mo-Fr 19-22 Uhr, Sa 12-19 Uhr, So 7-19 Uhr

AA.30.0030

Notfall-Pauschale C, Mo-Fr 7-19 Uhr, Sa 7-12 Uhr

AA.30.0040

Notfall-Pauschale D, Mo-Fr 19-22 Uhr, Sa 12-19 Uhr, So 7-19 Uhr

AA.30.0050

(+) 25%-Zuschlag für Notfall D, Mo-Fr 19-22 Uhr, Sa 12-19 Uhr, So 7-19 Uhr

AA.30.0060

Notfall-Pauschale E, Mo-Fr 22-7 Uhr, Sa und So 19-7 Uhr

AA.30.0070

(+) 50%-Zuschlag für Notfall E, Mo-Fr 22-7 Uhr, Sa und So 19-7 Uhr

AA.30.0080

Notfall-Pauschale F für telemedizinische Konsultationen, Mo-Fr 19-22 Uhr, Sa 12-19 Uhr, So 7-19 Uhr

AA.30.0090

(+) 25%-Zuschlag für telemedizinische Notfallkonsultation F, Mo-Fr 19-22 Uhr, Sa 12-19 Uhr, So 7-19 Uhr

AA.30.0100

Notfall-Pauschale G für telemedizinische Konsultationen, Mo-Fr 22-7 Uhr, Sa und So 19-7 Uhr

AA.30.0110

(+) 50%-Zuschlag für telemedizinische Notfallkonsultation G, Mo-Fr 22-7 Uhr, Sa und So 19-7 Uhr

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Quelle: OAAT, Organisation ambulante ärztliche Tarifentwicklung — TARDOC V26 (1.4c_251128_2), Gültig ab 01.01.2026