Sous-chapitre EA.00

Diagnostic et/ou thérapie par le spécialiste

24 Codes · 23 Prestations principales · 1 Prestations supplémentaires

Interprétation du chapitre

Thérapie de couple

Définition du couple:
deux personnes vivant ensemble ou étroitement liées l'une à l'autre.
La thérapie de couple est facturée séparément pour chaque patient, à condition que les deux patients disposent d'un diagnostic. Dans le cas contraire, la facturation se fait par rapport au patient index.
La répartition des points tarifaires de la position tarifaire correspondante se fait au pro rata du nombre de participants (les directives du standard XML du Forum Datenaustausch sont déterminantes).

Thérapie familiale

Définition de la famille:
une famille est composée d'au moins 2 personnes.
Les thérapies familiales ne sont facturables que par rapport au patient de référence.
Cabinet médical:
Facturable par 2 médecins spécialistes au plus pour des familles d'au moins 6 personnes. Les prestations du second médecin spécialiste sont facturables à l'assureur selon la position tarifaire (EA.00.0050).
Psychiatrie hospitalière:
Facturable par deux médecins spécialistes au plus pour des familles d'au moins 6 personnes. Les prestations du second médecin spécialiste sont facturables à l'assureur selon la position tarifaire (EA.00.0050).
La prestation du premier médecin spécialiste et celle du second médecin spécialiste sont facturées sur une facture envers le patient de référence.

Thérapie de groupe

Définition du groupe:
Un groupe se compose d’au moins deux personnes.
La répartition des points tarifaires de la position tarifaire correspondante se fait au pro rata du nombre de participants (les directives du standard XML du Forum Datenaustausch sont déterminantes).
Cabinet médical:
Peut être facturé par au maximum deux médecins spécialistes pour des groupes d’au moins six personnes. Les prestations du deuxième médecin spécialiste figurent dans la position tarifaire (EA.00.0050).
Psychiatrie hospitalière:
Peut être facturé au maximum par deux médecins spécialistes ou par un médecin spécialiste et un membre du personnel paramédical pour des groupes d’au moins six personnes. Les prestations du deuxième médecin spécialiste figurent dans la position tarifaire (EA.00.0050). La thérapie effectuée par un médecin spécialiste et un membre du personnel paramédical est facturée par EA.05.
Les prestations du premier médecin spécialiste et du second médecin spécialiste ou du médecin spécialiste et du membre du personnel paramédical sont facturées pour chaque patient selon la méthode du diviseur sur la même facture."

Matériel de test

Le matériel de test peut être facturé selon GI-26 et AD-07

Prestations dans ce sous-chapitre

EA.00.0010

Diagnostic et/ou thérapie par le spécialiste, séance individuelle, première séance, par période de 1 min

EA.00.0020

Diagnostic et/ou thérapie par le spécialiste, séance individuelle, chaque séance supplémentaire, par période de 1 min

EA.00.0030

Diagnostic et/ou thérapie par le spécialiste, séance de couple, par période de 1 min

EA.00.0040

Diagnostic et/ou thérapie par le spécialiste, séance familiale, par période de 1 min

EA.00.0050

+ Soutien du spécialiste lors de thérapies familiales et de groupe, par période de 1 min +

EA.00.0060

Diagnostic et/ou thérapie par le spécialiste, séance de groupe, par période de 1 min

EA.00.0070

Diagnostic et/ou traitement télémédical simultané par le médecin spécialiste, setting individuel, chaque séance supplémentaire, par période de 1 min

EA.00.0090

Intervention de crise psychiatrique par le spécialiste, par période de 1 min

EA.00.0100

Temps de déplacement du spécialiste, par période de 1 min

EA.00.0110

Consultation de suivi télémédicale simultanée par le médecin spécialiste, par période de 1 min

EA.00.0120

Diagnostic et/ou traitement télémédical différé par le spécialiste

EA.00.0130

Intervention de crise télémédicale simultanée par le spécialiste, par période de 1 min

EA.00.0140

Etude de dossiers provenant de tiers par le spécialiste en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0150

Echange d'informations avec des tiers et prises de renseignements auprès de tiers par le spécialiste en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0160

Echange d'informations avec des proches ou autre(s) personne(s) de référence du patient par le spécialiste en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0170

Entretiens avec des médecins, thérapeutes et participants à la prise en charge du patient, en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0180

Planification et évaluation écrite de la thérapie par le spécialiste en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0190

Etablissement de prescriptions ou d'ordonnances médicales par le spécialiste en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0200

Transferts de patients aux médecins-consultants par le spécialiste en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0210

Prestations par le spécialiste sur mandat de l'assureur en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0220

Etablissement d'un certificat médical par le spécialiste en l'absence du patient, par période de 1 min

EA.00.0230

Rédaction d'un rapport médical par le spécialiste, par période de 1 min

EA.00.0240

Rédaction d'un rapport médical par le spécialiste pour prolonger la psychothérapie, par période de 1 min

EA.00.0250

Evaluation et interprétation de test par le spécialiste, par période de 1 min

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Source : OAAT, Organisation développement tarifs médicaux ambulatoires — TARDOC V26 (1.4c_251128_2), Valide dès le 01.01.2026