Refertazione e rapporto

Il referto relativo alle singole prestazioni è fatturato con una posizione a parte. La componente medica della posizione relativa al referto comprende sempre la refertazione (compreso l'eventuale confronto con immagini/risultati di precedenti esami di formazione d’immagine, la valutazione sistematica inerente al quesito diagnostico di reperti normali e patologici nonché misurazioni e/o calcolazioni) e la registrazione dei risultati in forma scritta o elettronica. Gli organi o le strutture obbligatoriamente da raffigurare devono essere documentati in un'adeguata forma fisica o elettronica.