Come funziona · Analisi strutturata con l'IA

Un'IA pensata per assistere chi si occupa di codifica.

Kodia analizza ogni caso per fasi: esamina la documentazione clinica, individua le posizioni pertinenti, applica le regole di TARDOC, dei forfait ambulatoriali e di ICD-10, quindi verifica la coerenza del risultato prima di indicare le fonti.

Il processo di analisi

Dal rapporto clinico a un risultato verificabile.

Ogni analisi di Kodia segue le stesse quattro fasi: leggere il rapporto, consultare i cataloghi, applicare le regole e indicare le fonti.

Rapporto clinicoRM · referto
RM dell'encefalo con iniezione di gadolinio. Indicazione: stadiazione, melanoma noto, ricerca di metastasi. Tecnica: T1, T2-FLAIR, diffusione, T1 dinamica dopo gadobutrolo 7,5 ml. Reperti: due lesioni nodulari con enhancement (parietale destra, cerebellare sinistra). Conclusione: metastasi cerebrali multiple.
TipoFatto estratto
ProceduraRM del neurocranio (encefalo)
ContrastoGadobutrolo 7,5 ml (gadolinio), e.v.
TecnicaNativa + serie T1 dinamica post-contrasto — complessa
Reperto2 lesioni nodulari con enhancement
DiagnosiMetastasi cerebrali
Ricerca nei cataloghiTARDOC · Forfait · ICD-10
Cat.CodiceDesignazionePunti
TARDOCGP.00.0010RM del neurocranio171.72
TARDOCGP.00.0020+ Suppl. serie RM (post-contrasto)114.48
TARDOCGP.10.0020Esame RM complesso (/min)5.72
TARDOCGP.00.0030+ Prestazione medica prima/durante11.27
TARDOCGP.15.0010Interpretazione e referto74.06
TARDOCGA.05.0010RIS e PACS10.36
TARDOCAR.05.0080Tempo di cambio, RM57.24
ICD-10C79.3Metastasi cerebrali / meningidiag.
Forfait—Nessun forfait — fatturato a prestazione✕
Medic.gadobutroloContrasto → lista medicamenti, fuori TARDOCa parte
Verifiche delle regoleConformità
Regola verificataRisultato
Cumulo GP.00.0010 + codici✓Cumulabili
Valore intrinseco / qualif.✓Radiologia 1600
Serie post-contrasto GP.00.0020✓Condizione «Serie RM» soddisfatta
Codice complesso GP.10.0020✓Tumore + dinamica
Supplemento (+) GP.00.0030 / .0020✓Collegati a GP.00.0010
Limitazioni di quantità✓≤ 1×/seduta rispettato
Mezzo di contrasto✓Fatturato a parte GI-25
Risultato con fontiFattura
CodiceDesignazioneQtàPti
GP.00.0010RM del neurocranio1171.72
GP.00.0020+ Suppl. serie RM1114.48
GP.10.0020RM complessa (/min)1268.64
GP.00.0030+ Prestazione medica111.27
GP.15.0010Interpretazione e referto174.06
GA.05.0010RIS e PACS110.36
AR.05.0080Tempo di cambio157.24
Total TARDOC507.77
C79.3Diagnosi — metastasi—giustif.
gadobutroloContrasto — fuori TARDOC—a parte
01

Analisi del rapporto clinico

Kodia analizza l'intera documentazione clinica, compresi i rapporti più complessi, ed estrae gli elementi effettivamente fatturabili: procedure, prodotti, materiali, osservazioni cliniche e diagnosi. Il testo libero viene così trasformato in informazioni strutturate, utilizzabili direttamente per la codifica.

02

Consultazione dei cataloghi ufficiali

Kodia consulta i riferimenti TARDOC, i forfait ambulatoriali e ICD-10 per individuare le posizioni e le regole pertinenti per ciascun elemento estratto.

03

Applicazione delle regole

Tabelle di cumulo, qualifiche, valori intrinseci e limitazioni vengono verificati automaticamente. Kodia indica le regole considerate, in modo che possiate controllare il risultato.

04

Presentazione di un risultato corredato di fonti

Ottenete un risultato corredato di fonti: i codici sono cliccabili in Chat, mentre nei rapporti Audit e Review sono riportati i riferimenti ufficiali corrispondenti.

Motivazione e fonti del risultato Tracciabile

Caso — Consultazione con controllo telefonico lo stesso giorno. Quali posizioni si applicano?

  • 2 verifiche previste — consultazione e consultazione telefonica
  • Recuperati AA.00.0010 e AA.10.0030
  • Tabella di cumulo verificata — non cumulabili in una seduta
  • Verificato — fatturabili come contatti distinti lo stesso giorno
Risultato verificato · 3 fonti citate

Esempio illustrativo — Kodia mostra le fasi verificabili dell'analisi

Perché conta per la codifica

Il valore emerge quando le regole interagiscono.

La difficoltà della codifica ambulatoriale non consiste soltanto nel trovare un codice, ma nel valutare l'interazione tra regole, esclusioni e condizioni di applicazione. Kodia struttura questa analisi e la rende sistematica e verificabile.

  • Verifica l'interazione tra le regole: cumuli, esclusioni, qualifiche e limitazioni
  • Presenta le fasi verificabili, i riferimenti e le motivazioni del risultato
  • Segnala le incertezze affinché siano esaminate da una persona esperta

Mettete Kodia alla prova sui vostri dossier.

Provate le risposte corredate di fonti di Kodia Chat oppure contattateci per un'analisi su vasta scala con Kodia Audit.