Comment ça marche · IA agentique

Une IA conçue pour assister le travail de codage.

Kodia traite chaque cas par étapes : il analyse la documentation clinique, recherche les positions pertinentes, applique les règles TARDOC, les forfaits ambulatoires et CIM-10, puis contrôle la cohérence du résultat avant de présenter ses sources.

Ce qui distingue l'approche

Un agent qui consulte les sources et structure son analyse.

Planifier, puis agir

Chaque cas est décomposé en codes, règles et relations à résoudre — avant même qu'une réponse ne se forme.

S’appuyer sur les catalogues officiels

Positions, tables de cumul, qualifications et valeurs intrinsèques sont consultées dans des référentiels structurés et tenus à jour.

Vérifier avant de répondre

L’agent contrôle son résultat par rapport aux règles en vigueur et signale les incertitudes afin qu’elles puissent être examinées par un humain.

Le processus d’analyse

Du rapport clinique à la réponse référencée.

Chaque analyse de Kodia repose sur les quatre mêmes étapes : lire le rapport, consulter les référentiels, appliquer les règles et présenter les sources.

Rapport cliniqueIRM · compte-rendu
IRM cérébrale avec injection de gadolinium. Indication : bilan d'extension, mélanome connu, recherche de métastases. Technique : T1, T2-FLAIR, diffusion, T1 dynamique après gadobutrol 7,5 ml. Résultats : deux lésions nodulaires rehaussées (pariétal droit, cérébelleux gauche). Conclusion : métastases cérébrales multiples.
TypeFait extrait
ProcédureIRM du neurocrâne (cerveau)
ContrasteGadobutrol 7,5 ml (gadolinium), IV
TechniqueNatifs + série T1 dynamique post-contraste — complexe
Constat2 lésions nodulaires rehaussées
DiagnosticMétastases cérébrales
Recherche catalogueTARDOC · Forfait · CIM-10
Cat.CodeDésignationPoints
TARDOCGP.00.0010IRM du neurocrâne171.72
TARDOCGP.00.0020+ Suppl. séries IRM (post-contraste)114.48
TARDOCGP.10.0020Examen IRM complexe (/min)5.72
TARDOCGP.00.0030+ Prestation médicale av./pdt11.27
TARDOCGP.15.0010Interprétation et rapport74.06
TARDOCGA.05.0010RIS et PACS10.36
TARDOCAR.05.0080Temps de changement, IRM57.24
CIM-10C79.3Métastases cérébrales / méningesdiag.
ForfaitAucun forfait — facturé à l'acte
Médic.gadobutrolContraste → liste médic., hors TARDOCà part
Vérification des règlesConformité
Règle vérifiéeRésultat
Cumul GP.00.0010 + codesCumulables
Valeur intrinsèque / qualif.Radiologie 1600
Série post-contraste GP.00.0020Condition « Série IRM » remplie
Code complexe GP.10.0020Tumeur + dynamique
Supplément (+) GP.00.0030 / .0020Rattachés à GP.00.0010
Limitations de quantité≤ 1×/séance respecté
Produit de contrasteFacturé à part GI-25
Résultat référencéFacture
CodeDésignationQtéPts
GP.00.0010IRM du neurocrâne1171.72
GP.00.0020+ Suppl. séries IRM1114.48
GP.10.0020IRM complexe (/min)1268.64
GP.00.0030+ Prestation médicale111.27
GP.15.0010Interprétation et rapport174.06
GA.05.0010RIS et PACS110.36
AR.05.0080Temps de changement157.24
Total TARDOC507.77
C79.3Diagnostic — métastasesjustif.
gadobutrolContraste — hors TARDOCà part
01

Lecture du rapport clinique

Kodia analyse l’intégralité du document clinique, y compris les comptes rendus les plus complexes, afin d’en extraire les éléments réellement facturables : procédures, produits, matériel, constatations et diagnostics. Le texte libre est ainsi transformé en informations structurées, directement exploitables pour le codage.

02

Consultation des catalogues officiels

Kodia consulte les référentiels TARDOC, les forfaits ambulatoires et la CIM-10 afin d’identifier les positions et règles pertinentes pour chaque élément extrait.

03

Application des règles

Tables de cumul, qualifications, valeurs intrinsèques et limitations sont contrôlées automatiquement. Kodia présente les règles prises en compte afin que vous puissiez vérifier le résultat.

04

Restitution d’une réponse référencée

Vous obtenez un résultat référencé : les codes sont cliquables dans Chat, tandis que les rapports Audit et Review affichent les références officielles correspondantes.

Justification et sources du résultat Auditable

Cas — Consultation avec suivi téléphonique le même jour. Quelles positions s'appliquent ?

  • 2 recherches planifiées — consultation et consultation téléphonique
  • Consulté AA.00.0010 et AA.10.0030
  • Table de cumul vérifiée — non cumulables dans la même séance
  • Vérifié — facturables comme contacts distincts le même jour
Résultat vérifié · 3 sources citées

Exemple illustratif — Kodia présente les étapes vérifiables de son analyse

Pourquoi c'est important pour le codage

Les bénéfices apparaissent là où les règles se compliquent.

La difficulté du codage ambulatoire tient moins à la recherche d’un code qu’aux interactions entre les règles, les exclusions et les conditions d’application. Kodia structure cette analyse pour la rendre plus systématique et vérifiable.

  • Contrôle les interactions entre règles : cumuls, exclusions, qualifications et limitations
  • Présente les étapes vérifiables, les références et les justifications du résultat
  • Signale les incertitudes afin qu’elles soient examinées par un humain

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