Häufig gestellte Fragen

Kodia ist eine Schweizer Plattform für ambulante Abrechnung mit zwei Produkten. Kodia Chat bietet sofortige, referenzierte Abrechnungshilfe für TARDOC, ambulante Pauschalen und ICD-10. Kodia Audit überprüft Abrechnungsaktivitäten im grossen Massstab, um Inkonsistenzen, verpasste Möglichkeiten und Muster aufzudecken, die eine Nachverfolgung verdienen.

Kodia Chat ist für alltägliche Abrechnungsfragen: Fragen Sie nach einem TARDOC-Code, prüfen Sie Kumulationsregeln oder beschreiben Sie eine klinische Situation und erhalten Sie in Sekunden eine referenzierte Antwort. Kodia Audit ist für strukturierte Überprüfungen im grossen Massstab: Analysieren Sie Tausende von Abrechnungsdatensätzen, um Kodierungsinkonsistenzen, fehlende abrechenbare Elemente und wiederkehrende Muster über Leistungserbringer oder Zeiträume hinweg zu finden.

Kodia nutzt KI, um Abrechnungsfragen zu interpretieren, relevante Informationen aus offiziellen Schweizer Abrechnungskatalogen abzurufen und Antworten oder Überprüfungsergebnisse zu strukturieren. Jede Antwort basiert auf echten Katalogdaten, nicht auf allgemeinem Wissen. Kodia ist darauf ausgelegt, menschliche Abrechnungsentscheidungen zu unterstützen, nicht sie zu ersetzen.

Kodia arbeitet mit drei offiziellen Schweizer ambulanten Abrechnungskatalogen: TARDOC (Einzelleistungstarif für ambulante medizinische Versorgung), ambulante Pauschalen (Pauschaltarife) und ICD-10-GM (Diagnoseklassifikationscodes). Sie können diese Kataloge auch kostenlos durchsuchen, ohne Registrierung.

Nein. Kodia unterstützt die Kodierung und Abrechnungsüberprüfung, indem es referenzierte Informationen und strukturierte Ergebnisse bereitstellt. Die endgültige Validierung, Kodierungsentscheidungen und Abrechnungsverantwortung verbleiben bei der Gesundheitseinrichtung. Kodia ist darauf ausgelegt, professionelles Urteilsvermögen zu unterstützen, nicht es zu ersetzen.

Wir beginnen damit, gemeinsam einen begrenzten Umfang zu definieren: Ziele, die zu überprüfende Population oder den Zeitraum und die Fragen, die das Pilotprojekt beantworten soll. Anschliessend stimmen wir die Dateneingaben ab, führen die Analyse mit echten Daten durch und besprechen die Ergebnisse mit Ihnen. Keine Verpflichtung über das Pilotprojekt hinaus.

Kodia Audit ist für Teams konzipiert, die ambulante Abrechnungen im grossen Massstab überprüfen: Praxen und Kliniken, Abrechnungs- und Finanzteams, Gruppenpraxen und Netzwerke sowie Gesundheitsorganisationen, die die Abrechnungsqualität über die Zeit hinweg überwachen möchten.

Standardmässig werden keine klinischen Inhalte gespeichert. Kodia Chat Anfragen werden in Echtzeit verarbeitet und verworfen. Nur Kontoinformationen, referenzierte Code-IDs und Audit-Logs werden aufbewahrt. Die Chatverlauf-Synchronisierung ist als Opt-in-Funktion mit ausdrücklicher Einwilligung gemäss DSG verfügbar. Für Kodia Audit wird die Datenhandhabung als Teil des Pilotumfangs definiert.

Kodias Anwendung und Datenbank werden in der Schweiz gehostet. Zur Generierung von Antworten werden Anfragen von unserem KI-Unterauftragsverarbeiter in der EU verarbeitet (ohne Speicherung). Nur referenzierte Codes und Audit-Logs werden gespeichert – in der Schweiz. Kodia unterliegt Schweizer Recht.